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層流凈化手術室的管理與控制體會

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   如何通過合理設計、科學規(guī)范管理潔凈手術間來達到預防手術交叉感染、提高手術成功率以及防止術后并發(fā)癥的效果,已是層流凈化手術室的一個重要課題。我公司早在15年前就已經(jīng)開始建造凈化手術室,經(jīng)過近兩年的有效運行、質(zhì)量改進以及管理經(jīng)驗的總結(jié),已經(jīng)形成了較為完善的規(guī)范化層流手術間的消毒管理與檢測管理模式。

 
  空氣中浮游的病毒和細菌大多數(shù)粘附在灰塵載體上,空氣中灰塵越多,細菌就越多;只要空氣中直徑0.3以上塵埃能被阻擋,微生物也就完全被除去,使進入手術室的空氣得已凈化,從而達到防止感染的目的。
 
  層流凈化手術室是應用空氣凈化技術,即通過科學設計的多級空氣過濾系統(tǒng),使進入室內(nèi)的空氣在溫濕度調(diào)節(jié)的同時,濾除塵埃粒子和微生物顆粒,減少空氣中的浮游菌,*大限度的清除手術區(qū)的懸浮微粒和微生物,以及建立科學的人流、物流的流程及嚴格的分區(qū)管理,使手術室達到一定的細菌濃度和空氣潔凈的級別,*終達到控制微粒污染,因此,動態(tài)空氣質(zhì)量明顯**普通手術室。
 
  層流凈化空調(diào)系統(tǒng)只有在密閉的條件下,才能保證和提高手術間的空氣中細菌向外排出的效果,確保空氣消毒質(zhì)量,如何維持手術間的正壓狀態(tài),控制并減少術中、術后菌落數(shù)尤其重要,因此層流凈化手術室嚴格管理科學使用特別重要,應制定嚴格的衛(wèi)生管理制度和感染的監(jiān)測控制措施:*先要設專職門衛(wèi)嚴格控制人員的進出,凡進入手術室必須穿戴手術室專用服裝,并戴口罩、帽子等穿戴整齊后方可進入手術間;特殊情況下參觀人員每臺手術不得超過2人,且不得在手術間隨意走動和串室等;并設有三條通道(病人通道、醫(yī)務人員通道和污物通道),防止交叉感染;其次保持手術室“相對密閉狀態(tài)”,保持空間空氣的潔凈度;增加編制,盡量避免1人巡回幾臺手術的現(xiàn)象,手術結(jié)束后由護士徹底清潔手術間的所有物體表面的灰塵,包括墻面及排風口等;立即由工人清出所有的污衣物及垃圾,并清潔地面,減少污物在手術室內(nèi)停留的時間;再次,設工程技術人員專管送風裝置,經(jīng)常檢查、清洗送風系統(tǒng),每月定期做室間空氣采樣培養(yǎng);此外尚可通過分析手術切口發(fā)生感染的危險因素,針對手術物品、患者自身引起的污染以及手術后物品處理方面制訂相關的控制感染措施;相關研究顯示,通過有效手段,加強手術室的管理可以顯著降低切口感染風險;總之,層流凈化手術室可降低手術患者的感染率,減輕患者的身心痛苦和經(jīng)濟負擔,提高手術的成功率以及防止術后并發(fā)癥。
 
  經(jīng)過對層流手術室的規(guī)范管理與控制,對運行過程中存在危險因素采取相應的防控對策,取得了滿意的效果。
 
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